Parasitosis por sarna

La sarna es una infestación por un ácaro denominado Sarcoptes scabiei que se contagia por contacto piel con piel, razón por la cual es frecuente el contagio entre miembros de la familia, convivientes en lugares cerrados (instituciones de personas mayores, guarderías,…) y por contacto sexual. Los animales también pueden sufrir sarna y transmitirla a humanos. Este parásito es capaz de sobrevivir fuera del cuerpo humano durante 24-36h en condiciones normales de temperatura y humedad. Durante este tiempo pueden ser capaces de reinfestar, aunque la transmisión indirecta por ropa y sábanas sólo se ha demostrado en los casos bastante excepcionales de infestación masiva por un número muy elevado de parásitos.

Los síntomas de la sarna clásica son picor intenso y generalizado con pápulas, nódulos y/o vesículas, que se intensifica por la noche, provocando insomnio y dificultad de concentración.  Esta urticaria es principalmente el resultado de una reacción de hipersensibilidad del organismo de la persona infestada. Por esta razón el periodo de incubación antes de la aparición de los síntomas es de unas 3 a 6 semanas en la primera infestación. Este período se reducirá a 1 o 2 días en las reinfestaciones.  Además, los síntomas perduran hasta 6 semanas después del tratamiento. 

Las zonas más comunes donde aparecen lesiones son los espacios interdigitales, las muñecas, codos, axilas, nalgas, genitales en hombres y también en el pecho en mujeres. En niños y adolescentes también puede aparecer picor en las palmas de las manos, las plantas de los pies y la cabeza cuando todavía no hay cabello. Los sarcoptes parecen evitar las arias con alta densidad de folículos pilosos.

Muchas veces, es difícil de diagnosticar. El diagnóstico se suele hacer cuando ya han pasado varias semanas desde la infestación.

Recomendaciones generales

  • Seguir una estricta higiene personal: no compartir toallas, sábanas ni ropa y evitar el contacto físico hasta completar el tratamiento.
  • Lavar ropa, ropa de cama y toallas en la lavadora a 60ºC, secar en la secadora, si es posible y plancharla.
  • Para los objetos que no se puedan lavar, guardarlos en una bolsa de plástico cerrada durante 72h. La supervivencia de este ácaro fuera del cuerpo humano es de 24-36h.
  • Pasar aspiradora por el sofá, alfombras, colchones y otros elementos textiles que no se puedan lavar
  • Mantener uñas muy cortas para prevenir la lesión por rascado.

Tratamiento

  • El médico prescribirá un tratamiento tópico o por vía oral para eliminar los parásitos. Se deben tratar las personas infestadas y sus contactos físicos cercanos, aunque no presenten síntomas.

*permetrina tópica al 5%

*ivermectina vía oral 200μg/Kg en dosis única. Por ejemplo, para una persona de 60Kg, serían 12 mg de ivermectina. Como los comprimidos comerciales son de 3mg, serían 4 comprimidos en una toma única. Repetir el mismo tratamiento 10 días después. Este medicamento se dispensará únicamente con prescripción médica.

  • El picor puede persistir hasta 6 semanas después de finalizar el tratamiento.
  • Además las reinfestaciones son muy frecuentes.
  • Para evitar reinfestaciones y reducir síntomas se puede aplicar el siguiente tratamiento con aceites esenciales (es importante aplicar este tratamiento durante un mínimo de 2 meses):

a) en la ducha diaria, aplicar por todo el cuerpo unas 4 gotas de aceite de árbol del té mezclado con el gel de ducha.

b) aplicar por todo el cuerpo (mañana y noche) aceite de caléndula con preparado de aceites esenciales (árbol del té, clavo, menta y lavanda). No hace falta mucha cantidad pero hay que aplicarlo por todo el cuerpo e insistiendo un poco más por las zonas donde hay picor. Las propiedades de los aceites esenciales mencionados son:

*Aceite esencial de árbol del té: antiparasitario.

*Aceite esencial de clave: anestésico local, antiséptico.

*Aceite esencial de menta: antiinflamatorio.

*Aceite esencial de lavanda: irritación de la piel, estrés, insomnio.

Si necesitas información y/o asesoramiento durante este proceso, no dudes en venir a la Farmàcia dels Oms  a pedirnos consejo.